Oestrogènes et cancer
Il convient de souligner que cette même littérature met en évidence des effets
bénéfiques potentiels de la contraception oestroprogestative orale sur la survenue du cancer
de l’endomètre (niveau de preuve 2), du cancer de l’ovaire (niveau de preuve 2), du cancer
colorectal (niveau de preuve 2)11. Le recul est insuffisant pour ce qui est des dispositifs
médicaux libérant des oestroprogestatifs (timbre et anneau vaginal).
Une étude de cohorte récente12 suggère que la contraception orale ne serait pas associée à
un risque global accru de cancer et entraînerait une réduction du risque de cancer de
l’endomètre et de l’ovaire notamment.
11 À titre indicatif, les cancers de l’endomètre sont rares (< 5/100 000 femmes par an entre 40 et 44 ans) et la
réduction du risque lié à l’utilisation en cours d’une pilule oestroprogestative est de l’ordre de 66 % 5 ans après
l’arrêt. La survenue des cancers de l’ovaire varie de 1/100 000 femmes par an entre 15 et 19 ans à 9/100 000
femmes par an entre 40 et 44 ans et la réduction du risque liée à l’utilisation d’une pilule oestroprogestative est de l’ordre de 30 % dans les 5 à 20 ans après l’arrêt. La survenue des cancers colorectaux varie de 0,2/100 000
femmes par an entre 15 et 19 ans à 12/100 000 femmes par an entre 40 et 44 ans et la réduction du risque est de l’ordre de 15 à 20 %.
12 Hannaford PC. Cancer risk among users of oral contraceptives : cohort data from the Royal College of general
Practitioner’s oral contraception study. BMJ. Sept 2007
p 10 du document suivant: http://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2008-11/reevaluation_des_contraceptifs_oraux_de_3eme_generation.pdf
La supplémentation en phytoestrogènes chez une femme en cours de traitement contre le cancer est dangereuse:http://www.chumontreal.com/clcc/images/stories/pdf/PHYTOESTROGENES_ET_CANCER_DU_SEIN.pdf
En revanche, chez les utilisatrices au long cours (8 ans et plus), les risques seraient accrus pour les cancers du col de l’utérus, du système nerveux central et de l’hypophyse.
En fait de tous les cancers.